Ērces kodums bieži vien izraisa uztraukumu, īpaši, ja āda ap koduma vietu kļūst apsārtusi. Latvijā, kur Laimas slimība un ērču encefalīts nav retums, cilvēki pamatoti pievērš uzmanību pat nelielām izmaiņām pēc koduma. Bet vai apsārtums vienmēr nozīmē ko bīstamu? Apskatīsim, kad ir vērts uztraukties un kad apsārtums ir dabiska ķermeņa reakcija.
Normāla reakcija pēc koduma
Neliels apsārtums un pietūkums ap koduma vietu ir pilnīgi normāla ādas reakcija uz kukaiņu vai ērces piesūkšanos. Pēc Slimību profilakses un kontroles centra (SPKC) datiem, šāda lokāla iekaisuma reakcija parasti parādās 24 stundu laikā pēc koduma un izzūd dažu dienu laikā.
Tipiskas normālas reakcijas pazīmes:
- Apsārtums ap koduma vietu (līdz 5 cm diametrā)
- Neliels pietūkums
- Nieze vai viegla sāpīguma sajūta
Šāda veida apsārtums nav iemesls lielām bažām, ja tas pamazām samazinās un nepavada citi simptomi, piemēram, drudzis vai stipras sāpes.
Kad apsārtums var liecināt par Laimas slimību?
Īpaša uzmanība jāpievērš, ja koduma vietā parādās eritēma migrans – raksturīgs Laimas slimības simptoms. Tā ir gredzenveida apsārtuma plankums, kas var palielināties vairākas dienas vai pat nedēļas pēc koduma. Eritēma migrans parasti:
- Ir lielāka par 5 cm diametrā
- Veidojas ap koduma vietu un paplašinās uz āru
- Var būt ar izteiktu gaišāku centru, veidojot “mērķa” zīmes izskatu
- Parasti nav ļoti sāpīga vai niezoša
Ja parādās šāda veida apsārtums, nekavējoties jāvēršas pie ģimenes ārsta. Laimas slimību var efektīvi ārstēt ar antibiotikām, ja to atklāj savlaicīgi.
Cik ātri jāreaģē pēc koduma?
Svarīgi ir sekot līdzi ādai pirmās 30 dienas pēc ērces koduma. Šajā laikā var parādīties gan eritēma migrans, gan citi Laimas slimības simptomi – drudzis, nogurums, muskuļu sāpes.
SPKC iesaka vērsties pie ārsta, ja:
- Apsārtums palielinās vai iegūst gredzenveida formu
- Koduma vieta kļūst sāpīga vai ļoti iekaisusi
- Parādās vispārēji infekcijas simptomi – drudzis, galvassāpes, vājums
Jo agrāk tiek uzsākta ārstēšana, jo mazāks ir risks attīstīties nopietnām komplikācijām.
Kā rīkoties, ja koduma vieta ir apsārtusi?
Pēc ērces noņemšanas koduma vietu ir ieteicams:
- Dezinficēt ar spirta saturošu līdzekli vai antiseptiķi
- Vērot apsārtuma izmaiņas katru dienu
- Atzīmēt apsārtuma malas ar pildspalvu – tas palīdzēs sekot, vai laukums palielinās
Nelielam apsārtumam var palīdzēt arī vēsa komprese vai niezes mazinošs gēls. Ja apsārtums nemazinās 2–3 dienu laikā vai sāk izplatīties, jākonsultējas ar ārstu.
Citi iespējamie iemesli apsārtumam
Ne katrs apsārtums pēc koduma nozīmē Laimas slimību. Pastāv arī citi iemesli, kāpēc āda var kļūt sarkana:
- Alerģiska reakcija uz ērces siekalām
- Ādas kairinājums pēc ērces izvilkšanas
- Lokāla infekcija, ja koduma vieta netika pietiekami dezinficēta
Šādos gadījumos apsārtums parasti ir lokalizēts, var būt sāpīgs un reizēm pat izdalīt strutas. Arī šādā gadījumā ir vēlams sazināties ar ārstu, jo var būt nepieciešama lokāla vai sistēmiska antibiotiku terapija.
Profilakse – labākais risinājums
Lai samazinātu risku pēc ērces koduma, svarīga ir pareiza profilakse:
- Izvēlieties apģērbu ar garām piedurknēm un garām biksēm, uzturoties dabā
- Lietojiet pretērču līdzekļus
- Rūpīgi pārbaudiet ķermeni un apģērbu pēc atgriešanās mājās
- Ērci izņemiet pēc iespējas ātrāk, izmantojot īpašas pincetes
SPKC arī iesaka reģistrēt ērces kodumu un sekot līdzi veselības stāvoklim vismaz mēnesi pēc piesūkšanās.
