Laimas slimība jeb Laima borelioze Latvijā ir viena no biežāk sastopamajām ērču pārnēsātajām slimībām. Tā var radīt nopietnas veselības problēmas, ja netiek savlaicīgi atpazīta un ārstēta. Ņemot vērā, ka Latvija ir ērču endēmisks reģions, ir būtiski zināt, kādi ir slimības simptomi, kādas var būt sekas un kā rīkoties, lai sevi pasargātu.
Kas ir Laimas slimība?
Laimas slimība ir infekcijas slimība, ko izraisa Borrelia grupas baktērijas, visbiežāk Borrelia burgdorferi. Infekcija cilvēkā nonāk pēc inficētas ērces piesūkšanās. Slimību profilakses un kontroles centrs (SPKC) norāda, ka Laimas slimība ir visbiežāk diagnosticētā ērču pārnēsātā slimība Latvijā, katru gadu reģistrējot vairākus simtus jaunu gadījumu.
Svarīgi atcerēties – ne visas ērces ir inficētas, tomēr risks ir pietiekami augsts, lai katru kodumu uztvertu nopietni.
Laimas slimības simptomi
Laimas slimībai ir vairākas attīstības stadijas, katrai no tām raksturīgi savi simptomi. Agrīna diagnostika ir īpaši svarīga, jo vēlīnas stadijas var radīt ilgstošas un smagas veselības problēmas.
Agrīnie simptomi
Pirmās pazīmes parasti parādās 3 līdz 30 dienu laikā pēc ērces piesūkšanās. Raksturīgākie agrīnie simptomi ir:
- Eritēma migrans – raksturīga sarkana ādas izmaiņa koduma vietā, kas pamazām paplašinās. Tā var sasniegt pat vairāk nekā 5 cm diametru. Vidusdaļa nereti ir gaišāka, radot “mērķa” izskatu.
- Drudzis, galvassāpes, nogurums.
- Muskuļu un locītavu sāpes.
- Limfmezglu palielināšanās.
Eritēma migrans ir viens no specifiskākajiem slimības simptomiem – tā novērojama aptuveni 70–80% pacientu.
Vēlīnie simptomi
Ja infekcija netiek laikus ārstēta, tā var izplatīties uz citām ķermeņa daļām:
- Neiroloģiskas problēmas – sejas nerva paralīze, tirpšana, nejutīgums, stipras galvassāpes.
- Sirds ritma traucējumi – Laima kardīts.
- Locītavu iekaisums – visbiežāk ceļos (Laima artrīts).
- Hronisks nogurums.
Saskaņā ar SPKC datiem, aptuveni 10–20% slimnieku, kuriem nav veikta ārstēšana agrīnā stadijā, attīsta smagas komplikācijas.
Kā Laimas slimība tiek diagnosticēta?
Diagnostika balstās uz klīniskajiem simptomiem, īpaši, ja pacientam ir bijis ērces kodums un parādījusies eritēma migrans.
Ja slimība tiek diagnosticēta vēlākā stadijā vai simptomi ir nespecifiski, tiek veikti laboratoriskie testi:
- Asins analīzes – antivielu noteikšana pret Borrelia baktērijām (ELISA un Western blot testi).
- Lumbālpunkcija – ja ir aizdomas par neiroloģiskām komplikācijām.
Latvijā testēšanu nodrošina gan valsts, gan privātās laboratorijas.
Kā ārstē Laimas slimību?
Laimas slimību ārstē ar antibiotikām. Agrīnā stadijā parasti tiek izmantoti:
- Doksiciklīns.
- Amoksicilīns.
- Azitromicīns (atsevišķos gadījumos).
Ārstēšanas kurss ilgst 14–21 dienu atkarībā no slimības smaguma un lokalizācijas. Ja tiek uzsākta laikus, lielākā daļa pacientu pilnībā atveseļojas bez sekām.
Vēlīnās stadijās ārstēšana var būt ilgāka un sarežģītāka, turklāt dažkārt saglabājas hroniskas sāpes vai neiroloģiski traucējumi pat pēc antibiotiku kursa beigām.
Laimas slimības sekas
Laimas slimības sekas var būt ļoti dažādas atkarībā no tā, cik ilgi infekcija organismā ir attīstījusies:
- Ilgstošas locītavu sāpes (hronisks Laima artrīts).
- Neiroloģiski traucējumi – atmiņas problēmas, koncentrēšanās grūtības, neiropātijas.
- Sirds slimības – sirdsdarbības traucējumi.
- Ilgstošs nogurums un depresija.
Tāpēc agrīna diagnostika un ārstēšana ir izšķiroši svarīga.
Pasargā sevi no Laimas slimības
SPKC iesaka vairākus efektīvus profilakses pasākumus:
- Izvairīties no ērču apdzīvotām vietām – augsta zāle, krūmāji.
- Lietot pretērču līdzekļus uz ādas un apģērba.
- Valkāt gaišu apģērbu ar garām piedurknēm un biksēm, bikses iestiprinot zeķēs.
- Pēc uzturēšanās dabā rūpīgi pārbaudīt ķermeni un apģērbu.
- Ātri noņemt ērci, ja tā piesūkusies.
Šobrīd vakcīna pret Laimas slimību Latvijā nav pieejama, tāpēc vissvarīgākā ir savlaicīga piesardzība un profilakse.
Ko darīt pēc ērces koduma?
Pēc katras uzturēšanās brīvā dabā ir svarīgi pārbaudīt sevi un tuviniekus. Ja tiek pamanīta piesūkusies ērce:
- To jānoņem pēc iespējas ātrāk, izmantojot pinceti vai speciālus ērču noņemšanas instrumentus.
- Vērot koduma vietu un veselības stāvokli nākamo mēnesi.
- Simptomu gadījumā nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību.
Laicīgi atklājot Laimas slimību, ārstēšana ir efektīva, un iespējams izvairīties no nopietnām sekām.